Пийте повече вода и болест


Новини Снимка: Внимание, възрастни: Пийте повече вода и болест

Последни здравни новини

ЧЕТВЪРТЪК, 21 март 2019 г. (HealthDay News) – Не пиенето на достатъчно вода е често срещан, но недостатъчно разпознат проблем сред американските възрастни хора, който поставя тяхното здраве в риск, казват изследователите.

„Толкова много здравословни проблеми са свързани с неадекватна хидратация“, включително инфекции на пикочните пътища и дихателните пътища, честите падания и други проблеми, каза авторът на изследването Джанет Ментес. Тя е професор по медицински сестри в Калифорнийския университет в Лос Анджелис (UCLA).

Един от проблемите при определянето на нивата на хидратация на възрастните хора е липсата на златен стандарт за оценка. В това проучване изследователите изследват дали може да се използва метод, наречен слюнков осмолалитет, за да се провери нивото на хидратация при възрастни хора.

Слюнченият осмолалитет сравнява съотношението на водата към някои химикали, които се срещат естествено в слюнката. Тя може да бъде измерена с помощта на просто неинвазивно устройство, наречено осмометър.

Проучването на 53 души, на възраст 65 или повече години, в Лос Анджелис установи, че като цяло възрастните хора имат по-висока осмолалност (по-голяма дехидратация) от по-младите възрастни. Дехидратацията на пенсионерите беше по-висока сутрин от следобеда и това беше по-голям проблем за хората с ограничена подвижност, показват резултатите.

Интервюта с участници посочиха основната причина за по-висока осмолалност сутрин: мнозина избягват да пият вода, за да не им се налага да уринират през нощта.

Проучването е публикувано наскоро онлайн в списанието SAGE Отворете Nursing,

"Много възрастни хора са подкожнени за определен период от време, а когато са изложени на вирус или бактерии, е по-вероятно да развият инфекция, като инфекции на пикочните пътища, пневмония или други респираторни заболявания", заяви Mentes в съобщение на UCLA ,

"И ще бъдат лекувани заради инфекцията, но основната подводна хидратация няма да бъде призната", добави тя. "Така се пропуска възможността да се обучи индивида за адекватен прием на течности."

До 40% от по-възрастните хора, които живеят в общността, могат да бъдат хронично подкожни, казват изследователите.

Дехидратацията е довела до 5% увеличение на предотвратимите посещения за спешни отделения между 2008 и 2012 г., а възрастните над 65-годишна възраст имат най-високи ставки за дехидратация в болниците, според Американската агенция за изследвания и качество на здравеопазването.

– Робърт Прейд

MedicalNews
Copyright © 2019 HealthDay. Всички права запазени.

ИЗТОЧНИК: Университет на Калифорния, Училище за медицински сестри в Лос Анджелис, прессъобщение, март 2019

Епидемия от ебола в Конго се разпространява в град Bunia


ГОМА, Демократична република Конго (Ройтерс) – Здравните власти в Демократична република Конго потвърдиха случай на Ебола в друг град с население от близо 1 милион души.

Bunia е вторият по големина град в източната част на Конго, за да потвърди случая на хеморагична треска по време на сегашната епидемия, която беше обявена през август миналата година и се смята, че е убила 610 души и е заразила 370 повече.

Ръководителят на Световната здравна организация (СЗО) заяви миналата седмица, че огнището е съсредоточено в две области и може да бъде спряно до септември, но лошата сигурност в опустошената от Конго милиция изток и съпротивата на обществото към здравните работници продължават да възпрепятстват реакцията.

Потвърденият случай в Буня е шестмесечно бебе, чиито родители изглеждат добре, съобщи министерството на здравеопазването на Конго в ежедневен бюлетин. В ход са проучвания, за да се установи как детето е заразено, добави той.

Градовете Бутембо, които имат малко по-голямо население от Буниа, и Бени, което е малко по-малко, също са имали случаи на ебола.

Сегашното огнище е второто най-смъртоносното в историята зад епидемията от 2013-16 г. в Западна Африка, за която се смята, че е убила повече от 11 000 души.

Пет центъра на Ебола са били атакувани от миналия месец, понякога от въоръжени нападатели. Насилието накара френската медицинска благотворителна организация Medecins Sans Frontieres (MSF) да прекрати дейността си в епицентъра на избухването миналия месец.

„Измамата“ на морски дарове, докладът казва


21 март, 2019 г. – Следващия път, когато поръчате улова на деня, внимавайте: има добър шанс да не получите това, за което плащате, според едно скорошно проучване за морски измами.

Консервационната група Oceana установи, че 21% от рибата, която изследователите са изследвали от Съединените щати, не е била така наречената – вместо това е по-малко желана или по-евтина риба. Популярните и скъпи риби като лаврак и костур са имали най-високи нива на неправилно етикетиране – 55% за лаврак и 42% за риба.

"Ако цената е прекалено добра, за да е истина, може би искате да изберете нещо друго", казва Кимбърли Уорнър, старши учен в Oceana и един от авторите на доклада.

Морските дарове са по-често грешно етикетирани в ресторантите (26%) и на по-малките пазари (24%), отколкото в големите хранителни магазини (12%).

Уорнър казва, че 90% от консумираните в Съединените щати морски дарове се внасят, а по-малко от 1% се проверяват от правителството специално за измами. "Правителството се нуждае от повече излишни количества и проследяване на нашите морски дарове", казва тя.

Oceana използва ДНК, за да тества 400 проби от морски дарове от повече от 250 търговски обекта в Съединените щати за проучването, публикувано 7 март.

Миналата година Службата на главния прокурор в Ню Йорк, която намери повече от 1 от 4 проби от морски дарове, закупени в веригите супермаркети в щата, бяха неправилно обозначени.

"Изследванията показват, че морските храни са неправилно обозначени на всички етапи на веригата на доставки, от момента на улавяне до нивото на вноса, нивото на обработка, както и на ниво хранителни стоки, дребно и ресторанти", казва Уорнър.

Хората са по-склонни да се сблъскват с неправилно обозначени морски дарове в ресторанти, защото ресторантът не е наясно, че е закупил неправилно маркирана риба, погрешно идентифицира риба или нарочно не е маркирала, казва Уорнър.

Не знаейки какъв вид риба е на вашата чиния може да бъде опасно за тези, които са алергични или по-чувствителни към някои видове морски дарове.

Уорнър казва, че „дивата“ уловена риба – закупена с премия – често се заменя с риба, отглеждана във ферма, която има по-високи нива на антибиотици и химикали. Проучването установи също, че някои риби не са уловени по устойчив начин, както е рекламирано, а така наречената местна риба е била от друга страна.

Tombot е хипер-реалистичен кучешки робот, който поставя мястото за срам



Забравете кутията на Бостън Динамик за спотове и се придвижете до Aibo на Sony! Когато става въпрос за роботизирани кучета, хората, които стоят зад новата кампания на Kickstarter, планират да заложат претенциите си като създатели на най-новия приятел на мъжа (и на жената). Техният хипер-реалистичен златен лабрадор ретривър обещава да извърши много от по-сладките функции на истинско куче, от размахване на опашката си, когато погали да реагира реалистично, когато името му се нарича. Това не е просто нововъведение на забавлението: Създателят й се надява, че Tombot може да се превърне в безценен роботизиран емоционален живот за хора с редица психични заболявания.

"Ние сме фокусирани върху запълването на емоционалната празнота за тези, които не могат безопасно или практически да се грижат за живо животно", каза Том Стивънс, основател и главен изпълнителен директор на Tombot.

Стивънс каза, че пътят към развитието на Tombot е започнал, след като майка му е била диагностицирана с болестта на Алцхаймер през 2011 година. "От многото трудни дни, които имахме скоро след диагнозата, далеч най-лошото беше, когато трябваше да махна кучето си", каза той. Оглеждайки се наоколо, Стивънс не можеше да намери нищо, което да отговаря на сметката. Това в крайна сметка доведе до изучаването на поведенческите и психологически симптоми на деменция.

Tombot не е единственият терапевтичен робот на пазара. Най-известният реагиращ робот, вдъхновен от животните, в този дух е перото Paro. Въпреки това, както посочи Стивънс, Paro идва с цена от $ 6400, което я поставя извън обсега на много потенциални потребители. Колкото и да струва част от това, Tombot може да бъде много по-лесно достъпен за тези, които се нуждаят от него.

„Досега най-предизвикателният аспект от развитието на робота е как да постигнем нивото на реализъм, което искаха възрастните и другите групи за психично здраве“, каза Стивънс. „Докато техническият екип на Tombot е експерт в областта на софтуера и роботиката, ние не знаем как да направим робот, който изглежда и се движи реалистично. Обърнахме се към творческите гении в магазина за създания на Джим Хенсън, който освен световноизвестната си работа с Muppets и Sesame Street, създаде и хипер-реалистични аниматронни животни за филми и телевизия. ”

Както винаги, съветваме читателите да са наясно с рисковете, присъщи на кампаниите за колективно финансиране. Но ако сте наясно с тях и въпреки това искате да се включите, можете да отидете на страницата на проекта Kickstarter. Цените, за да получите ръцете на Tombot ще започне от $ 299, а доставката ще се проведе през август 2020 година.







Канабис с висока потенция, свързан с 50% от случаите на нова психоза


Меган Брукс
20 март, 2019

Ежедневната употреба на канабис, особено канабис с висока ефективност, се свързва с по-високи нива на психоза, показват нови изследвания.

В първото проучване, което показва влиянието на употребата на канабис на популационно ниво, изследователите откриха, че ежедневно употребяващите канабис с висока ефективност са имали до пет пъти по-голяма вероятност да имат първи епизод на психоза, отколкото неканалните потребители.

"Различията в честотата на ежедневната употреба на канабис и при употребата на канабис с висока сила са допринесли за поразителните различия в честотата на психотичните разстройства в 11-те места, които проучихме в Европа", заяви водещият изследовател Марта Ди Форти от Института на Психиатрията, психологията и неврологията в King's College London, Великобритания, каза за Медицински новини от Medscape,

В градовете, където канабисът с висока сила е широко разпространен, като Лондон и Амстердам, значителна част от новите случаи на психоза са свързани с ежедневната употреба на канабис и канабиса с висока ефективност. Употребата на канабис с висока потенция може да бъде свързана с половината от всички нови случаи на психоза в Амстердам и около една трета в Лондон, сочат данните.

"Това има важни последици за общественото здраве, като се има предвид нарастващата наличност на канабис с висока ефективност", казва Ди Форти.

Изследването е публикувано онлайн на 19 март в Лансет психиатрия,

Психично здраве Harms

Изследователите разгледаха подробни мерки за употребата на канабис от 901 пациенти с психоза на първия епизод (FEP) и 1237 здрави контроли.

Ежедневната употреба на канабис е по-честа при хора с FEP в сравнение с контролите (29,5% срещу 6,8%). Използване на канабис с висока ефективност (делта-6-тетрахидроканабинол [THC] ≥ 10%) също е по-честа сред хората с ФЕП в сравнение с контролите (37,1% срещу 19,4%).

В 11-те места ежедневните потребители на канабис са имали три пъти по-голяма вероятност да имат FEP отколкото никога потребители (коригирано съотношение на шансовете [aOR], 3.2; 95% CI, 2.2 до 4.1). Ежедневните потребители на канабис с висока ефективност са почти пет пъти по-склонни да имат FEP отколкото никога потребители (aOR, 4.8; 95% CI, 2.5 – 6.3).

"Нашите констатации са в съответствие с предишни проучвания, които показват, че употребата на канабис с висока концентрация на THC има по-вредно въздействие върху психичното здраве, отколкото използването на по-слаби форми", казва Ди Форти.

Освен това, авторите са изчислили "фракцията, която може да бъде приписана на населението", която оценява приноса на употребата на канабис към процента на психоза в популацията и дела на случаите, които биха били предотвратени, ако експозицията бъде премахната.

Във всички 11 града те оценяват, че 1 от 5 нови случая (20,4%) от психозата може да бъде свързано с ежедневната употреба на канабис и 1 от 10 (12,2%) с употребата на канабис с висока ефективност.

В Амстердам 1 от 4 нови (43,8%) нови случая на психоза може да се дължи на ежедневната употреба на канабис и 5 на 10 (50,3%) поради употребата на канабис с висока активност. Съответните стойности в Лондон са 21,0% за ежедневна употреба и 30,3% за използване при висока ефективност.

Ако приемем причинно-следствената връзка, ако канабисът с висока ефективност вече не е на разположение, честотата на психозата ще спадне значително, от 37,9 на 18,8 на 100 000 души годишно в Амстердам и от 45,7 на 31,9 на 100 000 души годишно в Лондон, изчисляват изследователите.

Предупредителни бележки

Коментирайки констатациите за Медицински новини от MedscapeД-р Сюзан Гейдж, Университет на Ливърпул, Великобритания, предложи две "ключови предупредителни бележки" за проучването.

"Първо, нивата на ТНС в канабиса не се измерват пряко, а по-скоро се установяват чрез комбинация от самооценка и това, което се знае за нивата на иззетия канабис в въпросните области от други източници. На второ място, сравненията с употребата и разпространението на канабис психозата в различните региони се основават на много малки проби от употребяващите канабис ”, каза тя за Медицински новини от Medscape,

В съпътстваща редакционна статия, Gage поставя въпроса дали проучването осигурява сигурност, че ежедневната и високопотенциална употреба на канабис причинява психоза.

"За съжаление, не всички доказателства, използващи различни методи, съответстват на причинно-следствената връзка. Напълно възможно е връзката между канабиса и психозата да е двупосочна", пише тя.

Проучването на Ди Форти и колегите добавя нов и нов проект към наличните доказателства, което постоянно показва, че за някои хора съществува повишен риск от психоза в резултат на ежедневна употреба на канабис с висока ефективност. светът и свързаният с това потенциал за увеличаване на употребата, следващият приоритет е да се определи кои лица са изложени на риск от ежедневно мощно използване на канабис и да се разработят образователни стратегии и интервенции, за да се смекчи това “, заключава Гейдж.

Проучването е финансирано от Съвета за медицински изследвания, безвъзмездни средства от Седмата рамкова програма на Европейската общност, изследователската фондация Сао Паоло, Националния институт за изследвания в областта на здравеопазването (НИПЧ), Центъра за биомедицински изследвания (BRC) в Южен Лондон и фондацията на Фондация Маудсли, и НИПЧ BRC в University College London, и Wellcome Trust. Di Forti съобщи, че получава лични такси от Janssen, несвързани с проучването. Gage не е съобщил за съответните финансови взаимоотношения.

Повечето нови случаи на ХИВ произтичат от недиагностицирани или нелекувани хора


Меган Брукс
19 март, 2019

Около 80% от новите ХИВ инфекции в Съединените щати се срещат при около 40% от хората, които или не знаят, че са заразени, или не получават грижи за ХИВ, според доклад, публикуван днес от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC). ).

Останалите 20% от новите инфекции се срещат при хора, които получават грижи за ХИВ инфекция, но които не са вирусно потиснати.

"Тези нови данни за жизнените показатели показват огромното въздействие, което можем да имаме, като помагаме на всички американци, живеещи с ХИВ, да знаят диагнозата си, бързо да се лекуват и да останат в грижи, за да останат здрави", заяви директорът на CDC Робърт Редфийлд. новини.

Д-р Зихао Ли и колегите от ЦРЗ използват данни от наблюдение, за да създадат математически модел за оценка на степента на предаване на ХИВ през 2016 г. по отношение на ХИВ континуума от грижи от инфекция до лечение и вирусна супресия.

Общата оценка на предаването на ХИВ през 2016 г. е 3,5 нови инфекции на 100 човешки години. Степента на предаване намалява с напредването по протежение на ХИВ континуума на грижите, съобщават авторите.

Хората, които са остро заразени, но не са наясно с инфекцията си, имат най-високата скорост на предаване (16,1 на 100 човешки години), следвана от хора, които не са заразени и не знаят (8,4 на 100 човешки години). Тези две групи съставляват 15% от хората с ХИВ и около 38% от новите предавания на ХИВ, показва моделът.

Скоростта на предаване сред хората, които са наясно с ХИВ инфекцията, но които не получават грижи, е 6,6 на 100 000 човеко-години. Тази група представлява 23% от хората с ХИВ и представлява 43% от новите предавания. Хората, които получават грижа за ХИВ, но които не са вирусно потиснати (11%; скорост на предаване, 6.1), представляват 20% от новите случаи на ХИВ инфекция.

По-специално, казват изследователите, степента на предаване е нула сред 51% от заразените с ХИВ хора, които приемат антиретровирусна терапия и са вирусно потиснати.

"Смели, но постижими"

Докладът бе публикуван онлайн на 18 март в Седмичен доклад за заболеваемостта и смъртността да съвпадне с откриването на Националната конференция за превенция на ХИВ на CDC за 2019 г. в Атланта, Джорджия.

Осигуряването на повече хора да бъдат тествани и да получават грижи за ХИВ е в основата на наскоро обявената федерална инициатива „Прекратяване на епидемията от ХИВ – план за Америка”, заместник-секретар по здравеопазването, адмирал Брет П Жируар, заместник-секретар по здравеопазването. репортери.

Амбициозният план, обявен миналия месец, има за цел да намали заразяването с ХИВ в САЩ с 75% за 5 години и с 90% за 10 години.

"ХИВ е струвал твърде много Америка за твърде дълго време", каза Гироар. Той отбеляза, че 700 000 американци са починали от СПИН от 1981 г. насам, а други 400 000 американци са изложени на риск от заразяване с ХИВ това десетилетие ", ако приемем статуквото."

Планът за прекратяване на епидемията от ХИВ в Америка е "смел, но напълно постижим", каза той, "защото имаме правилните инструменти, точните данни и правилното ръководство."

„Диагностицирайте, лекувайте, защитавайте и отговаряйте: Това са ключовите стратегии в нашата историческа инициатива за премахване на епидемията от ХИВ в Америка чрез ангажиране на всички хора в риск в цялостни стратегии за превенция“, заяви Редфийлд в съобщението.

CDC съветва доставчиците да проверяват пациенти на възраст между 13 и 64 години за ХИВ инфекция поне веднъж и да тестват някои пациенти по-често (ежегодно за тези с висок риск; на всеки 3 до 6 месеца за сексуално активни гейове и бисексуални мъже); бързо свързване, ангажиране или повторно включване на пациенти в комплексни грижи за ХИВ; и да насърчават пациентите да поддържат вирусна супресия за собственото си здраве и заради ползите от превенцията.

"Днес разполагаме с инструментите за прекратяване на епидемията от ХИВ," каза Джонатан Мермин, директор на Националния център за ХИВ / СПИН, вирусен хепатит, ППБ и профилактика на туберкулоза в CDC. "Но инструментът е полезен, само ако е в ръцете на някого. Ето защо е жизненоважно да се докарат тестовете и лечението на всички с ХИВ – и да им се даде възможност да поемат контрола над живота си и да променят хода на епидемията."

Източник: Medscape, 19 март, 2019 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep.

Какво работи най-добре за жените, които се борят с пикочния мехур?


Новини Снимка: Какво работи най-добре за жените, които се борят с пикочния мехур?От Ейми Нортън
Здравен ден Репортер

Последни новини за здравето на жените

ПОНЕДЕЛНИК, 18 март 2019 г. (HealthDay News) – За жени, които се нуждаят от облекчение от проблеми с контрола на пикочния мехур, поведенческите терапии са по-добър залог от медикаментите.

В анализ на 84 клинични проучвания, изследователите открили, че като цяло жените са по-добре с поведенчески подходи за облекчаване на уринарната инконтиненция, отколкото да разчитат на медикаменти.

Пациентите в проучването са с повече от пет пъти по-голяма вероятност симптомите да се подобрят с поведенческата терапия, в сравнение с липсата на лечение.

Лечението също помогна, но не толкова. Жените, лекувани само с наркотици, имат два пъти по-голяма вероятност да се подобрят в сравнение с това да не правят нищо.

"Мисля, че жените с уринарна инконтиненция трябва да бъдат насърчавани да потърсят лечение", заяви старши изследовател д-р Питър Джепсън, урогинеколог в Университета на Ню Мексико в Албакърки.

"Съществуват различни възможности за лечение, почти всички от които са по-добри от това да не правите нищо", каза Джепсън.

Констатациите са публикувани онлайн на 18 март в Анали на вътрешните болести,

Почти половината от жените имат проблеми с изтичането на урина в някакъв момент от живота си, според Националните здравни институти на САЩ. И докато мъжете развиват уринарна инконтиненция, също е по-често при жените, често възникващи по време или след бременност, или след менопауза.

Добрата новина е, че промените в начина на живот често помагат, каза д-р Брайън Щука. Той е уролог и асистент клиничен професор в урологията на Мичиганските медицини в Уест Шор, в Маскегон, Мичиган.

Щоркът, който също е говорител на Американската урологична асоциация, не е участвал в прегледа.

"Повечето уролози първо ще предпишат поведенчески подходи, а след това и медикаменти", каза той.

Диетата се променя, за да се намалят дразнителите на пикочния мехур – като кофеин и алкохол – може да бъде много ефективен, според Stork. Така могат да се правят упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно. За някои пациенти, каза той, загубата на тегло подобрява инконтиненцията чрез облекчаване на натиска върху пикочния мехур.

"Обучението на пикочния мехур", което включва планирани пътувания в банята, също може да помогне, според д-р Ан Хардарт, съ-директор на урогинекологията в болницата на планината Синай Уест в Ню Йорк.

Има две основни форми на уринарна инконтиненция: стрес инконтиненция, която кара урината да изтече, когато пикочният мехур е под натиск – от кашлица, смях или повдигане на тежък предмет, например; и принудителна инконтиненция, която причинява внезапна, неконтролируема нужда от уриниране.

Промените в начина на живот могат да помогнат и за двата вида инконтиненция, твърди Хардарт, но упражненията за укрепване на мускулите на тазовото дъно са особено ефективни за формата на стреса.

Според опита си, някои жени могат да изпълняват упражненията сами, с помощта на писмени инструкции. Други жени се възползват от физическата терапия, за да им помогнат да "намерят" тези дълбоки мускули, каза тя.

"Като цяло ще започнем с поведенчески подходи, защото са безрискови", каза Хартарт. Но това не означава, че те са "лесни", добави тя, тъй като поемат известна ангажираност.

А някои пациенти, като например тези с лека деменция или последици от инсулт, може да не са в състояние да се учат и да изпълняват последователно упражнения, каза Щърк. Може да се нуждаят от лекарства.

За неотложна инконтиненция медикаментите, които могат да успокоят свръхактивен пикочен мехур, включват оксибутинин (Ditropan XL), толтеродин (Detrol) и дарифенацин (Enablex).

Прегледът установи, че тези лекарства са работили по-добре от това да не правят нищо, но поведенческите тактики като цяло са по-ефективни за облекчаване на неотложната инконтиненция.

Има и потенциални странични ефекти, посочва екипът на Джепсън, включително сухота в устата, гадене и умора.

В Съединените щати никакви лекарства не са специално одобрени за стрес инконтиненция, твърди Хартарт.

Но, добави тя, има възможности, различни от наркотици, освен промени в начина на живот и начина на живот. Някои жени, например, намират облекчение от влагалищни вложки, които поддържат пикочния мехур.

Ако промените в поведението и лекарствата не са достатъчни, щъркелът каза, че друг вариант е невромодулацията, електрическата стимулация на нервите, които контролират пикочния мехур.

Това може да стане по два начина, обясни Хардарт. Лекарят може да използва игла, поставена в кожата близо до глезена, за да достави електрически импулси, които достигат до гръбначните нерви, контролиращи пикочния мехур. В по-тежките случаи, устройството може да се имплантира в седалището, за да се стимулират сакрални нерви, които засягат пикочния мехур.

Прегледът установи, че когато невромодулацията е била използвана като вариант от трета линия, жените са имали около четири пъти по-голяма вероятност симптомите да се подобрят, в сравнение с липсата на лечение.

В крайна сметка, според Хардарт, жените не трябва да живеят с инконтиненция.

"Има много възможности да се опитаме и много от тях са неинвазивни", каза тя.

MedicalNews
Copyright © 2019 HealthDay. Всички права запазени.

ИЗТОЧНИЦИ: Peter Jeppson, доктор по медицина, началник, урогинекология и асистент, Медицински факултет на Университета в Ню Мексико, Албакърки, Н.М. Anne Hardart, M.D., съдиректор, урогинекология, болница Mount Sinai West, и асистент, акушерство, гинекология и репродуктивни науки, Icahn School of Medicine в планината Синай, Ню Йорк; Брайън Сторк, доктор по медицина, асистент клиничен професор, Мичиганска медицина, Урология на Уест Шор, Мускегон, Мичиган, и говорител на Американската урологична асоциация, Linthicum, MD; 18 март, 2019 г., Анали на вътрешните болести, онлайн

от Лого на WebMD

Решения за здравето От нашите спонсори

E-Cig Giant Juul Touts Положително изследване в съмнителен вестник


Juul Laboratories, която доминира американския пазар на електронни цигари, насърчава проучване, в което се твърди, че един от продуктите му "драматично" намалява консумацията на цигари за възрастни пушачи.

Но експертите поставят под съмнение качеството на изследването, предупреждавайки, че то е публикувано в "хищнически вестник". Такива публикации, те предупреждават, активно привличат авторите с предложения за ниски такси и лесен и бърз начин за публикуване, което често води до публикуване и популяризиране на по-малко от строги изследвания.

Настоящото изследване показва, че възрастните пушачи, закупили стартов комплект Juul, са намалили консумацията на цигари с 52% за период от три месеца; тя бе публикувана на 18 февруари в отворения достъп Вестник за белодробна и респираторна медицина,

Проучването на Юул беше подадено на 2 декември, прието на 11 февруари и публикувано на 18 февруари след преглед от колеги.

50% намаляване на употребата на цигари?

В изследването, водено от д-р Нийл Маккегани, директор на Центъра за изследване на употребата на вещества (CSUR), Глазгоу, Великобритания, са поканени да участват в пушенето в САЩ на възраст над 21 години, които са закупили стартов комплект Juul в един от приблизително 10 000 магазина. проучване на употребата на цигари.

Участваха около 9272 пушачи, от които 7721 предоставиха данни за честотата и интензивността на пушенето им в началото и при 3-месечно проследяване. Респондентите получиха подаръчна карта за $ 30.

Всички данни са докладвани самостоятелно. Проучването показа, че общият брой на цигарите, пушени от всички участници, е спаднал от 2 074 664 цигари в 30 дни преди изходното ниво, до 551,863 цигари през 30-те дни преди 3-месечната оценка.

За онези, които все още пушат при 3-месечно проследяване, броят на пушените цигари е намалял от 1,144,688 през месеца преди изходното ниво до 551,863 през месеца преди окончателната оценка, за 51,8% намаление, съобщават следователите.

Въпреки че самооценката се използва широко в проучвателните проучвания, "винаги е по-добре да се получи независимо потвърждение на статута на тютюнопушенето с котинина и издишания въглероден оксид, което ще ви позволи да правите разлика между хората, които са или не са се отказали от пушенето," Stanton Glantz, За PhD, професор по медицина и директор на Центъра за контрол на тютюна изследвания и образование, Университета на Калифорния Сан Франциско, каза за Медицински новини от Medscape. "Това е особено важно в проучване като това, където има силен стимул за подценяване на тютюнопушенето."

Изследваната извадка от възрастни пушачи вероятно е различна от популацията на всички потребители на Juul, повечето от които са под 21 години, добави той.

Хищнически списания на изгрева

Най- Вестник за белодробна и респираторна медицина е публикувана от Gavin Publishers, която бе маркирана от списъка на Beall's (спорен, но често цитиран списък, който сега се води от Stop Predatory Journals) като хищническа операция.

Например, Гавин предлага индивидуални и институционални "членства" за 5000-10 000 долара годишно, като обещава да "даде достъп на автора за публикуване на безброй ръкописи в периода на членство".

Хищни списания стават все по-чести, обсаждащи учени с искания да представят изследвания. Бележка за публикуване е ниска, отбелязва д-р Дейвид Мохър, старши учен в програмата за клинична епидемиология в Изследователския институт за болници в Отава, в статия от 2017 г., публикувана в списанието Nature.

Медицински новини от Medscape са се опитали да се свържат с лицата, участващи в Вестник за белодробна и респираторна медицина за коментар. Сред тях са двама учени – главен редактор Ибрахим Фаруки, доктор по медицина, Колеж по медицина към Университета във Флорида, Гейнсвил; и изпълнителен редактор Вера Кримская, д-р, Университета на Пенсилвания, Филаделфия. Нито отговарят на няколко искания за електронна поща. Контактът на издателя за списанието също не отговори.

Такива публикации с готовност приемат ръкописи, често таксуват по-малко от премиум медицински списания, а в едно проучване на извадка от списания "последователно не съобщават ключова информация, необходима на читателите да оценят, възпроизведат и доразвият констатациите".

"Това, което публикуват, вероятно е фалшиво, невярно и / или невъзпроизводимо", каза Мохер за Медицински новини от Medscape, "Те подкопават това, което смятаме за" доверени "източници," каза той.

Авторите публикуват в тези списания, защото те се заблуждават, или понякога, защото се обмислят, като използват публикациите като част от техните портфолио за промоция и мандат и за кандидатстване за безвъзмездни средства, каза Moher, цитирайки предстояща статия от групата си, която разглежда изследователите. мотиви за публикуване в такива списания.

На въпроса защо е избрал дневника на Гавин, за да публикува изследването си, Юул се обърна към водещия автор Маккегани. Въпреки това McKeganey не отговори на няколко искания за коментар.

Говорител на Юул каза, че вярва, че Маккегани иска бързо да отпечата резултатите Медицински новини от Medscape на цитати от McKeganey, публикувани от Business Insider,

В тази история от 4 март Маккегани е помолен да отговори на обвиненията, че списанието е хищно и има нисък фактор на въздействие. Каза, че е невъзмутим.

– Аз съм по-малко заета [the] класиране на отделните списания и повече загриженост, за да се гарантира, че нашите изследвания допринасят за дебатите, ”каза Маккегани за Business Insider,

Юул под FDA Fire

Юул е подложен на пожар от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA), която твърди, че компанията е насочена към тийнейджъри. Би било важно за Юул да покаже на регулаторните органи – и на инвеститорите -, че устройството му помага на възрастни пушачи да се откажат.

С една трета от пазарния дял, Juul понастоящем е доминиращата компания за електронни цигари в САЩ. Данните, публикувани наскоро от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) в JAMA показват, че продажбите на компанията са се увеличили с 641% – от $ 2,2 млн. през 2016 г. до $ 16,2 млн. през 2017 г.

През 2018 г. Altria, компанията-майка на Филип Морис и много други тютюнопроизводители, закупи 35% от капитала на компанията за 13 млрд. Долара.

Глантц е главен изследовател за безвъзмездната помощ от 20 милиона щатски долара, която се финансира първоначално през септември 2013 г. от Американската администрация по храните и лекарствата и Националните здравни институти и се подновява през септември 2018 година.

За повече новини от Medscape Psychiatry, присъединете се към нас във Facebook и кикотене

Раунд, причинен от рака на човека: жури


Убиецът на племето Монсанто от Roundup беше основен фактор за рака в калифорнийския мъж, постанови федерално жури в Сан Франциско.

Решението по делото на Едуин Хардман е забележителна присъда, която може да повлияе на стотици други подобни дела, според Пазителят вестник в U.K.

Случаят на Хардман беше първият федерален процес над Раундап. Той твърди, че излагането на убиец на плевелите е довело до неговия неходжкинов лимфом, рак, който засяга имунната система.

70-годишният мъж заяви, че е започнал да използва химикала през 1986 г., за да контролира плевелите и отровата на неговите свойства.

В следващата фаза на случая журито ще разгледа отговорността и щетите, ПазителятОтчетените.

Миналия август калифорнийско жури в държавния съд излезе с историческа присъда, постановявайки, че Раундъп е причинил рак на бившия учител.

Monsanto, сега собственост на фармацевтичната компания Bayer, е изправена пред повече от 9000 съдебни дела, свързани с Roundup, в Съединените щати, Пазителят Отчетените.

Новини от WebMD от HealthDay


Copyright © 2013-2018 HealthDay. Всички права запазени.

Надуването на интелигентни хапчета може да бъде безболезнена алтернатива на инжекциите


+

Както привидно всеки друг предмет в живота ни, от коли до домашни предмети, хапчетата стават по-умни. Вече няма съдържание, което просто скучно се разтваря при поглъщане, утрешните таблетки за освобождаване на наркотици обещават вида функционалност, която би накарала Джеймс Бонд да се чувства като у дома си.

Последният пример за това е RaniPill капсула, роботизирана хапче, предназначена да замени инжекциите на големи лекарствени молекули, включително пептиди, протеини и антитела. Машината Rube Goldberg за инжектиране, RaniPill навлиза в червата, след като е погълната, където околните нива на рН призовават обвивката му да се разтвори. След като химичната реакция на разтваряне на черупката се осъществи, тя предизвиква надуване на балон, който от своя страна избутва разтворима микроигла, пълна с лекарство в чревната стена.

В сравнение с инжекциите подходът е безболезнен, тъй като в червата няма остри рецептори за болка, където се извършва инжектирането. Удивително е, че цялото това приспособление е компресирано в хапче не по-голямо от обикновената капсула с рибено масло.

тест за ранипил човешки тест 800 3120
Rani Therapeutics

"Повечето хора биха предпочели да вземат хапче върху инжекция," каза Мир Имран, главен изпълнителен директор и основател на Rani Therapeutics, пред Digital Trends. – Но не всички лекарства могат да се приемат устно. Това е вярно за повечето биологични продукти, включително инсулин и най-продаваният в света наркотик, Humira. Въпреки десетките опити на други в индустрията и милиарди долари, изразходвани за преследване на „устни биологични продукти“, Рани е първата, която демонстрира ефективна устна алтернатива на инжекциите.

Наскоро RaniPill беше обект на успешно човешко проучване, след повече от 100 предходни проучвания върху животни, тестващи потенциала на медикамента за доставяне на наркотици. В проучването е показано, че предлага 100% еквивалентност с инжекции. Извършена в клинична изследователска организация (CRO) в Тексас, човешкото изследване включваше 10 индивида, които бяха разделени на две групи. Една група яде преди да вземе хапчето, докато другата група пости. Всичките 10 след това поглъщат капсула RaniPill, която не съдържа лекарства, което позволява на изследователите да проверят безопасността и поносимостта на самото устройство. Рентгенови лъчи проследяват хапчетата на всеки 30 минути. По време на (и след) проучването пациентите не съобщават за дискомфорт. Това включваше усещане за нечувствие, когато хапчето се раздуваше, когато разгърна несъдържанието си, а когато беше прехвърлено в другия край.

„Другите изпитания на хора ще бъдат проведени по-късно тази година, за да се използва игла с пълнеж с наркотици“, продължи Имран. „Рани също е сключила многобройни споразумения с фармацевтични компании за използване на капсулата RaniPill, за да доставя лекарства на своите потребители. [The company] също има планове за освобождаване на собствените си молекули. Допълнителни съобщения относно новите проучвания, собственост и партньорства ще бъдат направени по-късно тази година и през 2020 г. "